close

上禮拜智仁照顧的馬有一匹發生嗆到現象,緊急狀況緩解後,連續超過一個禮拜不眠不休忙吊點滴(以馬的體重,一天要補充30公升,意即500 CC 要打60 瓶,光仰頭看點滴瓶子,就要看到頭昏。)Napo 發生疝痛時,大家也是這樣徹夜陪著,我知道有多辛苦,就我一點支持、打氣的心意,找出這篇文章,翻成中文,讓大家參考一下,台灣馬醫學資源缺乏,希望在這辛苦的過程中,還能累積一些經驗。

 

有天,由中餐後開始,到吊完點滴,是山下華燈初上時。

SY2_1464.jpg 

 

以下文章譯自 Wikipedia, http://en.wikipedia.org/wiki/choke_(horse)

 

馬嗆到,起因是食道被塞住了,通常是食物。馬在此狀況下還能呼吸,但無法有效吞嚥,後續會造成脫水現象。若是食物或口水積在咽頭後,進入氣管跟肺,會有更糟的吸入性肺炎。嗆到是馬醫師收到的前十名急症之一。

 

成因

咀嚼不良: 因此有咬合不良,鬆動牙、或缺牙等牙科問題,無法嚼碎食物的馬。或一口咬了過大塊的食物時(: 紅蘿蔔、蘋果),另外狼吞虎嚥型的進食方式,也容易發生。

太乾的食物: 甜菜要充分泡軟,不然其延食道往下時會吸水膨脹變大。若馬匹在無法自由補充水分時,吃了太乾的食物,也容易嗆到。

外物: 馬吃了不能吃的東西,如木片等。喜好亂咬的馬發生這情形的機會,自然就較大。

 

嗆到時會出現的症狀:

l          吞嚥困難

l          對食物沒興趣

l          咳嗽

l          伸展頭頸,通常是往下

l          鼻孔有分泌物,常見是綠色,卻也可能是黃或透明,看起來像嘔吐物。

l          唾液分泌增加,唾液由嘴巴流出。

l          心跳略為增快。

l          偶而,脖子可見到或摸到團塊,在食道卡住的位置,左側較常見。

 

診斷

當馬匹被懷疑是嗆到時,獸醫師常會用胃管深入食道判斷是否有全阻塞,狹小、部分阻塞等狀況。在困難的案例,則需X光跟內視鏡介入。

 

治療

嗆到的馬在等待獸醫師到來時,先不予食物跟飲水,以免增加阻塞的負擔,獸醫師通常會將馬鎮靜,用解痙攣的藥,如 Butylscopolamine,幫助食道放鬆。一旦食道的肌肉不再推擠食物至喉嚨,食物可能自行下滑。如果解痙攣的藥物未解決問題,獸醫師可能用胃管經由一側的鼻孔到食道卡食物處,用溫和的力量將食物推下,須加些熱水幫助食物變鬆軟,但絕對要注意勿讓食物進入氣管。

困難的案例則需麻醉,再插氣管內管,以避免進一步吸入的狀況,並提供較大量沖洗的機會。用內視鏡弄通卡住的食物也是一種方法,這些都行不通時,則只能由手術介入取出阻塞物。也有人提使用催產劑 Oxytocin,基於減少食道肌肉的張力,但不能用於懷孕之母馬。

 

追蹤

在阻塞已經弄通後,獸醫師會用廣效性抗生素,以免吸入性肺炎的發生,要注意觀察個幾天,確定沒引起肺炎。

由於卡住引起的局部發炎,會造成結痂現象,而結痂會使食道變狹窄,所以增加了再發的機會。獸醫師也因此會給抗發炎的藥 (NSAIDs),減輕食道發炎的情況。

這之後幾天,馬匹會被餵食軟的食物,等待食道復元之後,才給予一般的食物,如: 稻草跟未浸泡的穀物。若有再發生嗆到之情形,馬匹的飲食就需更換。

 

預防

隨時讓馬匹有飲水

甜菜餵食前要泡軟

更換食物的話要漸進

避免狼吞虎嚥,可採用將食物放的較散、在餵食盆裏,放無法吞入的石塊或鹽塊,以減緩進食速度、或少量多餐。

獎賞用的紅蘿蔔、蘋果要切小塊些。

若有做馬匹鎮靜,食物要至少一小時後才給。


號稱已經愈打愈有效率的智仁,60瓶也花了4小時,盯著、不斷地一瓶換過一瓶,弄完要發一下呆。

 

SY2_1472.jpg

arrow
arrow
    全站熱搜

    gallopangel 發表在 痞客邦 留言(7) 人氣()